Puede considerarse en situaciones en las que las crisis persisten incluso con el uso de otros medicamentos, especialmente en casos de epilepsia farmacorresistente.¹-³

La epilepsia farmacorresistente ocurre cuando las crisis no se controlan a pesar del uso adecuado de diferentes medicamentos. En estos casos, la evaluación especializada es fundamental para identificar nuevas estrategias terapéuticas y reducir el impacto de la enfermedad en la vida diaria.¹-³

Cómo actúa el cenobamato en el cerebro

El cenobamato actúa en el sistema nervioso central mediante más de un mecanismo, ayudando a reducir la actividad eléctrica anormal asociada a las crisis epilépticas.²

1. Modulación de los canales de sodio
El medicamento actúa sobre los canales de sodio presentes en las neuronas, contribuyendo a estabilizar la actividad eléctrica cerebral y reducir la aparición de descargas anormales.²

2. Acción sobre el GABA
El cenobamato también influye en la actividad del GABA, un neurotransmisor que ayuda a disminuir la excitabilidad cerebral, contribuyendo al control de las crisis.²

La acción a través de más de un mecanismo puede contribuir a un mejor control de las crisis en algunos pacientes, según la evaluación médica.

Para quién puede considerarse el tratamiento

El cenobamato está indicado para adultos con crisis epilépticas focales, generalmente como terapia complementaria a otros medicamentos, según la orientación médica.³

La decisión de uso depende de una evaluación individualizada, que considera factores como el tipo de epilepsia, la respuesta a tratamientos previos y las condiciones clínicas del paciente.

¿Qué muestran los estudios?

Los estudios clínicos demuestran que el cenobamato puede reducir la frecuencia de las crisis en parte de los pacientes con epilepsia de difícil control.²-³ En algunos casos, pueden ocurrir períodos sin crisis.²

Los resultados varían de acuerdo con el perfil de cada paciente y con el seguimiento adecuado del tratamiento.²-³

El tratamiento de la epilepsia debe ser siempre orientado por un profesional de salud especializado. El médico es responsable de evaluar beneficios, posibles efectos adversos y la mejor estrategia terapéutica para cada caso.²-³

Incluso con nuevas opciones terapéuticas, el seguimiento continuo sigue siendo esencial para el control de las crisis y la calidad de vida.²-³

Situación del medicamento en Brasil

El cenobamato recibió aprobación regulatoria en Brasil en marzo de 2026 y su comercialización en el país debería iniciarse aún este año.³

Consideraciones finales

El cenobamato representa una opción terapéutica adicional e innovadora en el manejo de las crisis epilépticas focales, especialmente en contextos de difícil control. La elección del tratamiento debe ser siempre individualizada, con base en la evaluación médica y en las necesidades de cada paciente.¹-³

Referencias:

1.World Health Organization (WHO). Epilepsy. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy. Consultado el: 16 mar. 2026.
2.Błaszczyk B, Czuczwar SJ, Miziak B. Cenobamate, a New Promising Antiseizure Medication: Experimental and Clinical Aspects. Int J Mol Sci. 2024 Dec 3;25(23):13014.
3.Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (ANVISA). Xcopri® (cenobamato). Disponible en: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/novos-medicamentos-e-indicacoes/xcopri-r-cenobamato. Consultado el: 16 mar. 2026.